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不妊 |
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不妊症とは正常な夫婦生活があって、2年以内に妊娠しない場合をいいます。
これは、通常、夫婦の90%以上が2年以内に妊娠するという事実に基づいています。
過去に妊娠の経験がないものを「原発性不妊」、妊娠したことはあるがその後2年以上妊娠しない場合を「続発性不妊」と言います。
子供が欲しい夫婦にとって不妊は切実な問題です。 |
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不妊の原因 |
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不妊症の女性側の原因は約5割で、男性側が約3割、その他の原因不明が約2割ということです。
不妊症の大きな原因は卵子の未発達です。
妊娠に理想的な卵胞は直径20_ですが、不妊症の女性の卵胞はずっと小さく、この半分にも
満たないこともあります。
この状態では卵子が精子と出会えても着床できない場合が多いのです。
男性側が原因のケース
原因のほとんどが精子の数が少ないか、または元気がない場合です。
まれに無精子症があります。
女性側が原因のケース
女性の不妊症の原因のほとんどの場合は、子宮内の血液の循環が悪く血液がスムーズに
流れておりません。
ホルモンの分泌が悪く、大きくて立派な卵子が成長しないことが多いようです。
又、黄体の機能が悪いため子宮内膜の状態が悪くせっかくの受精卵が子宮内膜に着床しに
くくなっています。
女性側の原因とされるもの
排卵の問題 |
卵巣機能
不全 |
何らかの原因によって、卵が育たなかったり、育っても排卵しなかったりする。 |
多嚢胞性
卵巣 |
卵胞が育っても、卵巣の皮膜が硬いために排卵出来ない状態。 |
高プロラクチン
血症 |
出産時、脳下垂体から乳汁の分泌を促すために多量に分泌されるホルモンの
プロラクチンが、妊娠していないのに多量に分泌され、月経や排卵を抑える。 |
| 黄体機能不全 |
子宮内膜が、受精卵が着床するために必要な十分な厚さにならない。
また、妊娠を維持する作用がある黄体機能ホルモンの分泌が悪かったり、
排卵異常があったりする。 |
黄体化
非破裂卵胞 |
卵胞が排卵しないまま黄体化して、黄体ホルモンを分泌する。
分泌された黄体ホルモンによって、体温は上昇し高温期となるため、
排卵したように思われるが、自覚症状のないまま無排卵となってしまっている状態。 |
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卵管の問題 |
| 卵管狭窄 |
卵管が狭く、卵が精子と出会いにくくなっている状態。 |
| 卵管閉鎖 |
卵管が完全にふさがっていて、卵が精子と出会えない状態。 |
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子宮の問題 |
黄体機能
不全 |
子宮内膜が、受精卵が着床するために必要な十分な厚さにならない。また、妊娠を維持する作用がある黄体機能ホルモンの分泌が悪かったり、排卵異常があったりする。 |
| 子宮内膜症 |
本来、子宮の内側にあるべき内膜組織が、何らかの原因によって子宮の内側以外の部分に発生し、増殖する病気。女性ホルモンの影響を受け、月経とともに内膜組織も増加・剥離を繰り返し、激しい痛みの原因となる。 |
| 子宮筋腫 |
子宮内に筋腫が出来る病気。筋腫の出来た場所や大きさによっては、受精卵がうまく着床出来なかったり、着床しても流産してしまうなど、不妊の原因になる。 |
| 子宮奇形 |
子宮の形に先天的な異常があり、妊娠を妨げる原因となっている。 |
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男性側の原因とされるもの
造精機能障害 |
| 乏精子症 |
精子の数が少なく、標準(精液1ml中に2000万個の精子)以下であり、妊娠しにくい状態。 |
| 精子無力症 |
精子の運動能力が低く、運動している精子が50%以下であり、妊娠しにくい状態。 |
| 無精子症 |
精液中に、精子が全く存在しない状態。 |
| 射精障害 |
精液が体外に排出されず、射精出来ない状態。 |
| 逆行性射精 |
精液が膀胱側に逆流する。射精出来ていないにもかかわらず、本人には射精した感覚がある。 |
精路通過
障害 |
精巣で作られた精子が射精するまでの、経路のどこかに問題があり、精液の状態が悪くなってしまっている。 |
| 機能不全 |
勃起機能の低下。十分な勃起が得られなかったり、あるいは維持出来ない状態。
プレッシャーやストレス等の心因性の理由や、疾患や障害による身体的理由がある。 |
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その他
| クラミジア |
子宮頚管や卵管で炎症を起こしてしまう。症状が進むと、頚管粘液の分泌が悪く
なったり、卵管が癒着して、不妊を引き起こす原因ともなる。 |
| 抗精子抗体 |
ウイルスなどの進入を妨げる頚管粘液内の抗体が、精子までも受け付けない抗体となる現象。 |
頚管粘液
不全 |
頚管粘液の分泌量が少なく、精子の流れが悪くなって子宮にたどり着きにくくなる。 |
女性の性行為
障害 |
夫からの不本意な性行為の強要、また心因性のストレスなど、精神的な理由でセックスが出来ない。 |
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